溢奶、吐奶怎麼分？專業護理師教你觀察嬰幼兒吐奶頻率

爸媽無不希望寶寶可以健健康康地長大，而對新手爸媽來說，剛餵完奶，拍完嗝，卻還是見到寶寶吐奶、溢奶，讓人感到相當緊張，擔心這樣的狀況到底是否正常？要是睡覺時溢奶嗆到口鼻，產生安全問題怎麼辦？令和產後護理之家的專業護理團隊今天就來跟大家解答，寶寶溢吐奶原因及照護方式。

寶寶該送醫嗎？溢奶、吐奶區分小撇步
如果頻繁看到奶水從寶寶嘴裡流淌出來，先別緊張，我們可以先從簡單的特徵進行分辨：如果是在剛餵完奶的時候，有少量奶水從嘴角流出，就稱之為「溢奶」；但如果奶水從嘴巴排出比較大口，或呈現噴射狀，就是「吐奶」。

輕微的溢吐奶通常不會危及寶寶性命，通常新生兒都會有這樣的現象，這是因為寶寶在未滿6個月的時候，食道和胃道之間有一道「門」，也就是稱為「賁門」的括約肌還沒發育成熟，若餵完奶後這扇門來不及關上，就會導致奶水逆流而上，再從口中排出。溢吐奶現象會隨著寶寶肌功能漸趨完備而消失，一般而言只要注意餵奶方式即可。

溢吐奶原因有哪些？怎樣的吐奶頻率需要送醫？
造成食道和胃道之間門戶大開的原因有以下幾種：

▋餵食過量：寶寶胃容量很小，如果餵進去的奶水太多，當胃一用力，就會像杯子裝太多水而滿出來。至於如何判斷餵食量超過胃容量？這時候可以觀察寶寶體重，如果溢吐奶多次，體重卻不增反減，那麼爸媽就要調整每次餵奶的量了。

▋吸入過多空氣：奶瓶口設計不對、寶寶喝奶速度過快（通常是飢餓導致），都會造成餵奶同時也連同空氣一起餵進去，當寶寶想打嗝的時候，奶水就會順著嗝氣的推力被推上來，因此觀察寶寶的進食方式並適當拍嗝非常重要。
瓶餵也要注意奶瓶口設計是否符合寶寶嘴型。

▋嗆咳：餵奶餵太急促，或是姿勢不對（如平躺），也會讓寶寶在喝奶時產生嗆咳，一旦嗆咳就會導致胃部出力，奶水這時候會從胃擠回口中，爸媽應調整餵奶的速度，並在餵食的時候把寶寶的頭部、背部抬高。

至於吐溢奶的頻率如何才算正常，其實並沒有一定的標準，因為餵食的量還有次數因寶寶的體重而異，但如果每餵必溢／吐、溢吐奶演變成只有吐奶、伴隨嘔吐反應、奶水參雜黃綠色物質，甚至吐奶後體重和活動力下降，那就有可能是消化道結構異常，或是腸胃炎等疾病因素，必須盡快送醫。

令和專業護理師親授，新手爸媽快筆記！
異常溢吐奶往往是餵食或照護方式不當的警訊，如果不是生理構造異常或疾病因素，爸媽都可以透過以下方式減少寶寶溢吐奶的發生頻率：

▋餵奶後維持直立：剛餵完奶可以讓寶寶把頭靠在自己的肩膀上，避免奶水溢出同時也能讓氣體順利由下而上排出。這時可以手掌微弓，輕輕撫拍寶寶背部進行拍嗝的動作。

▋少量多次餵食：盡量避免在寶寶明顯感到餓、開始哭的時候才餵奶，比較不會造成寶寶狼吞虎嚥而發生胃食道逆流，建議多觀察寶寶的喝奶需求，找到適當的餵奶頻率。

▋睡覺時也持續拍嗝：寶寶入睡後仍會繼續排氣，因此如果寶寶餵一餵就睡著了，不宜直接讓寶寶平躺，而是需要抱起來輕輕拍嗝，並且避免吵醒寶寶。

▋吐完奶先停止餵奶：我們不會喜歡在嘔吐完馬上進食，寶寶也是如此，因此千萬不要以為寶寶溢吐奶都沒什麼喝到所以繼續餵，而是要先給寶寶充分的休息時間，等狀況穩定、恢復食慾再進行餵奶。

讓嬰幼兒完整吸收營養不僅是為人父母的希望，也是令和的責任，以上介紹希望能讓新手爸媽對溢吐奶有更深的認識，若有無法分辨溢吐奶是否正常的情形，令和產後護理之家也有專業護理團隊現場教學，並由專科醫師檢查診斷吐奶原因，讓爸媽更放心。

本文轉自令和產後護理之家部落格